Prostatitida je specifické onemocnění, typické především pro muže v reprodukčním věku. Je charakterizován akutním nebo chronickým zánětem prostaty, druhého „srdce“ muže.
Příznaky prostatitidy u mužů nejsou vždy snadno rozpoznatelné, zvláště pokud má patologie chronický průběh, bez předchozího akutního stadia. Pokud je proces akutní, v tomto případě budou příznaky prostatitidy u mužů zcela typické a výrazné.
Pokud má muž první příznaky prostatitidy, měl by se okamžitě poradit s lékařem. Dokonce i malé nepohodlí, které naznačuje vývoj onemocnění genitourinárního systému, může mít vážné komplikace.
Schopnost rozpoznat první příznaky zánětlivého procesu umožňuje včas diagnostikovat patologii a zahájit její léčbu. Proto by se s nimi měl každý muž seznámit, aby se vyhnul vážným problémům, ke kterým prostatitida vede.
Prostata a její role v životě muže
Prostata je sice malá, ale pokud je její funkce narušena, může muž pociťovat mnoho problémů. Prostata je orgán o velikosti ořechu, který se nachází mezi penisem a močovým měchýřem. Prostata produkuje sekret, který se mísí se spermatem za vzniku kompletní semenné tekutiny.
Na rozdíl od jiných patologických stavů prostaty, jako je hypertrofie prostaty nebo rakovina, které často postihují starší muže, se prostatitida může vyvinout v jakémkoli věku, ale vrchol výskytu nastává mezi 30. a 50. rokem.
Typy prostatitidy
Na základě závažnosti příznaků, doby jejich nástupu a trvání onemocnění se rozlišují dvě varianty patologie:
- Chronická prostatitida. Příznaky mohou být jemné a mohou přicházet a odcházet během několika měsíců. Toto je nejběžnější typ prostatitidy; příčiny zánětu v něm většinou nejsou infekční.
- Akutní prostatitida. S touto formou jsou příznaky prostatitidy u mužů závažné a rozvíjejí se náhle. Tato varianta onemocnění je nejčastěji provokována mikrobiální infekcí; stav může být vážný a vyžaduje okamžitou léčbu, včetně hospitalizace.
Problémy chronické prostatitidy
Příčiny prostatitidy byly studovány již dlouhou dobu, ale chápání podstaty procesu bylo v posledních letech výrazně revidováno. Chronická prostatitida, někdy označovaná svým alternativním názvem, syndrom chronické pánevní bolesti, je charakterizována skupinou příznaků, které mohou u mužů způsobit výrazné zhoršení kvality každodenního života. Není vždy možné, aby lékař okamžitě identifikoval chronickou prostatitidu a následná léčba není o nic méně obtížná, protože závisí na různých příčinných faktorech a existujících příznacích prostatitidy u mužů.
Na rozdíl od přístupů používaných v minulosti je diagnostika a následná léčba založena na oddělení chronické bakteriální prostatitidy od jiných forem onemocnění, považovaných za multifaktoriální onemocnění. Podle údajů publikovaných v Research and Reports in Urology v roce 2019 hrají roli ve vzniku chronického zánětu autoimunita a systémový zánět, dysfunkce nervového systému a psychické příčiny.
Syndrom chronické pánevní bolesti je charakterizován různými symptomy spojenými s močovými orgány, genitáliemi, konečníkem a hrází a často muži mohou podstupovat dlouhodobou léčbu jiných patologií, dokud se nakonec neukáže, že problémem je zánět prostaty.
Příznaky prostatitidy u mužů
Dojde-li k akutnímu zánětu prostaty, je poměrně jednoduché jej poznat; projevy jsou docela světlé a výrazné. Mezi první příznaky prostatitidy u mužů patří:
- silná bolest, která se šíří kolem penisu, varlat, řitního otvoru, spodní části břicha nebo dolní části zad. Vyprázdnění močového měchýře může být bolestivé;
- problémy s močením, bolest při plnění močového měchýře, potřeba častého močení (zejména v noci), přerušované močení, naléhavá potřeba močit a někdy krev v moči;
- na pozadí silného otoku prostaty a silné bolesti je možná akutní retence moči;
- malátnost, horečka, nevolnost;
- lehký, hustý výtok z močové trubice bez zápachu.
Pokud jsou tyto nebo jiné příznaky prostatitidy u mužů zjištěny, měli byste se okamžitě poradit s lékařem nebo urologem.
Chronický zánět: příznaky prostatitidy u mužů
O chronickém procesu můžeme hovořit, pokud byly alespoň poslední tři měsíce zjištěny následující příznaky prostatitidy u mužů:
- bolest kolem penisu, varlat, řitního otvoru, spodní části břicha nebo dolní části zad tahající, tlakové nebo bolestivé povahy.
- bolest při močení, častá nebo naléhavá potřeba močit, zejména v noci, nebo přerušované močení.
- zvětšená nebo bolestivá prostata při rektálním vyšetření, i když v některých případech to může být normální.
- intimní problémy, jako je erektilní dysfunkce, bolest při ejakulaci nebo bolest pánve po pohlavním styku.
Tyto příznaky mohou mít významný dopad na kvalitu života muže. Bez léčby se stav může postupně zhoršovat a příznaky prostatitidy se objevují stále častěji.
Jak vyšetření probíhá?
Při prvních příznacích prostatitidy u mužů je nutné kontaktovat urologa, který provede komplexní diagnostiku. Lékař se podrobně zeptá na všechny příznaky a události, zdravotní problémy, které předcházely jejich výskytu. Poté bude provedeno vyšetření genitálií, břicha a konečníku. Lékař vloží prst v rukavici do konečníku, aby nahmatal prostatu. Během vyšetření je možné nepohodlí, pokud je prostata zvětšená nebo zanícená. Pro zjištění příznaků infekce jsou také nařízeny testy krve a moči.
Jak se prostatitida léčí?
Taktika léčby prostatitidy bude záviset na formě onemocnění - akutní nebo chronické prostatitidě.
U akutního zánětu, kdy jsou příznaky náhlé a závažné, se obvykle předepisují léky proti bolesti a 2-4 týdenní léčba antibiotiky. Pokud dojde k akutní retenci moči, je nutná hospitalizace a neodkladná opatření – katetrizace močového měchýře s derivací moči spolu s intenzivní léčbou.
Léčba chronické prostatitidy, kdy se příznaky objevují a mizí během několika měsíců, je obvykle zaměřena na odstranění všech nepohodlí. Váš lékař může doporučit následující postupy:
- léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které odstraňují bolest a nepohodlí v pánvi.
- alfa-blokátory léky, které odstraňují problémy s močením. Pomáhají uvolnit svaly prostaty a spodiny močového měchýře.
- Někdy mohou být předepsána antibiotika, pokud je potvrzena mikrobiální povaha infekce nebo existují náznaky, že dříve existoval akutní proces, který nebyl léčen.
Cílem léčby chronické prostatitidy je snížit symptomy do té míry, že nezasahují do každodenních činností.